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運用担当部局:学生支援課奨学厚生係

証明書類一覧

項     目
区     分
証   明   書   類
発行所
所得に関する証明
給与所得
給与所得のある者
給与所得源泉徴収票(前年分)の写
勤務先
昨年途中又は今年あらたに就職・転職した者
年収入(見込)証明書【本学指定用紙】
勤務先
年金(恩給)受給者
最新の年金(恩給)改定通知書・支払通知書の写(所得証明書や確定申告書等に記載のないものを含む)
都道府県保険課・日本年金機構・保険会社等
生活保護受給世帯
保護決定(変更)通知書の写(申請前1年間で受給額の変更があった場合は当該月分の通知書の写)
市区町村役場
児童扶養手当・特別児童扶養手当受給世帯
児童扶養手当証書等(受給金額が確認できるもの)の写
市区町村役場
児童手当受給世帯
児童手当支払通知書等(受給金額が確認できるもの)の写
市区町村役場
失業者
雇用保険受給資格者証(表裏両面)の写
職業安定所
休職中の者
・休職が確認できる書類
・傷病手当金の支給額が確認できる書類
勤務先又は
全国健康保険協会又は共済組合等
商工林水産業所得
商工林水産業所得のある者
確定申告書(前年分 第一表・第二表)の写(分離課税の申告がある場合は第三表も提出すること。)税務署又は役場の受理印のあるものを提出すること。インターネットにより,電子申告を行った場合は,「受信通知」を提出すること。受理印がない場合は,申告額がわかる納税証明書(その2)を添付すること。
税務署
農業所得
農業所得のある者
その他の職業・雑所得
配当・不動産・雑所得のある者
臨時所得
退職(予定)者
・退職(予定)に係る申立書【本学指定用紙】
・退職(予定)証明書(退職が確認できる書類)の写
・退職金の支給額が確認できる書類の写
勤務先
保険金のある者
保険金の支給額が確認できる書類の写
保険会社等
資産の譲渡による所得のある者
確定申告書(前年分 第一表・第二表)の写(税務署又は役場の受理印のあるもの)
税務署
死亡に関する証明
学資負担者が6カ月以内に死亡した世帯
・死亡診断書の写
・死亡保険金の支給額が確認できる書類の写
医師・病院・保険会社
特別控除に関する証明
専修・専門学校に在学する者のいる世帯
在学証明書
専修・専門学校
障害者・被爆者等のいる世帯
障害者手帳等の写
市区町村役場
長期療養者のいる世帯
・申請時の医師等の証明書(診断書)
・長期療養者にかかる経費の申立書【本学指定用紙】
・経費の領収書(6か月分)の写
・保険金の支給額が確認できる書類の写
医師・病院・看護人等・薬局・保険会社等
主たる家計支持者が別居している世帯
・別居により必要とする経費の申立書【本学指定用紙】
・別居世帯の家賃・光熱水料の領収書(3か月分)の写
学生(申請者)
火災・風水害・盗難等の被災世帯
・り災証明書・盗難届証明書等
・損害保険金等支払証明書の写
消防署・市区町村役場・警察署・ 保険会社
自己破産に関する証明
申請時期の1年以内に学資負担者が自己破産している場合
免責決定確定通知書等の写
裁判所
成績に関する証明
大学院・専攻科・第二部3年次編入学の新入生
成績証明書(前期のみ)
出身大学
就学者の収入
恒常的にアルバイトをしている就学者
アルバイト収入(見込)証明書【本学指定用紙】
勤務先
授業料免除実施状況に関する証明
国立の大学・高専・高校に在学している者全員(本人を除く)
授業料免除実施状況証明書【本学指定用紙】(兄弟姉妹等が本学在学生の場合は不要)
在学する国立の大学・高専・高校
前年度の奨学金受給状況の証明
前年度に大学等に在籍していた大学院・専攻科・第二部3年次編入学の新入生で,給付型奨学金を受給していた者
奨学金受給状況証明書【本学指定用紙】
出身大学等
前年度に大学を経由せず,直接給付型奨学金を受給していた者
奨学金の受給期間,受給額が確認できる書類の写
奨学金の受給先
今年度の奨学金受給状況の証明
今年度,大学を経由せず,直接給付型奨学金を受給している者
・奨学金の受給期間, 受給額が確認できる書類の写
奨学金の受給先

1.同一人で2つ以上の区分に該当する場合は,各々の証明書を添付してください。
2.療養費の支出,災害等の被害による特別控除額の認定に際しては,保険,損害賠償等による補填分を差し引きます。